Въпрос към експерта: Как опасните кърлежи и как да се предпазят от тях
текст: Ксения Акиншина
ОТГОВОРИ НА ВЕЛИЧЕСТВОТО НА ВЪПРОСИ В САЩ използвахме за търсене онлайн. В новата поредица от материали задаваме такива въпроси: горещи, неочаквани или широко разпространени - до професионалисти в различни области.
С почивен уикенд и слънчево време започват екскурзии до вилата или в гората - и си струва да си спомните за предпазните мерки. Всички като че ли са чували за ухапвания от кърлежи, но много малко хора знаят точно как са удряли кожата, какво е опасно и какво да правят, ако все още има среща с паякообразни. Зададохме тези въпроси на експерта.
Армен Шакарян
лекар по инфекциозни болести, служител на катедрата по инфекциозни болести при децата на педиатричния факултет Н. Пирогов
Началото на активността на кърлежи се случва точно през пролетта, когато температурата се повиши до пет до седем градуса, и тази активност достига своя връх, поне в Москва и Москва, около майските празници, когато хората започват да излизат в провинцията. Вторият връх на активността на кърлежите е свързан с появата на тяхното потомство и пада през август-септември - друг любим период на летни обитатели и гъби.
Като цяло, кърлежите се хранят с растителна храна, но за някои фази от жизнения цикъл те се нуждаят от кръвта на бозайник, като например хората. Пробуждащи се гладни след зимата, те ходят на лов. Най-често акарите се изкачват на трева или ниски храсти, където могат да седят дълго време, чакайки жертвата да мине. Кърлежите не знаят как да скачат, бягат и летят, те могат само да пълзят, което означава, че кърлежи не може да лети от дърво. Те избират трева, която расте по пътеки или пътеки. Когато едно животно или човек минава покрай, кърлежът се придържа към облекло или вълна и пълзи. След това той избира място на тялото с близко разположение на капилярите и пръчките. Кървавата слюнка съдържа вещество с анестетичен (анестетичен) ефект и е невъзможно да се усети моментът на засмукване. Ето защо обикновено се срещат кърлежи или пълзящи по дрехи или кожа, или вече се придържат към човек или животно.
Кърлежите могат да носят няколко десетки патогени на инфекциозни заболявания. Повечето от тях са доста добре разпределени географски. За централната част на Русия най-важни са клещовиден борелиоза или лаймска болест, къртов енцефалит, човешка гранулоцитна анаплазмоза и моноцитна ерлихиоза. Риккетсиозите, пренасяни с тиксо, са по-рядко срещани в средната лента. Това са опасни инфекции, които могат да засегнат нервната система, включително мозъка, или да бъдат системни, засягащи състоянието на целия организъм. Без лечение те са смъртоносни.
Рискът от къртоносни инфекции включва, преди всичко, тези, които обичат да бъдат в природата - няма значение колко далеч е тази зона от града. Вече е известно, че кърлежите са често срещани в градовете - например в паркове, площади и градски гробища. Децата са специфична рискова група. Поради тяхната възраст те са по-мобилни, носят по-отворено облекло и могат да пренебрегнат правилата за безопасност или просто да не знаят за тях.
Профилактиката на кърлежите инфекции включва няколко компонента. Специфична превантивна мярка, която е ваксина, е предназначена само за клетъчен енцефалит. Тя не се разпространява в цяла Русия и, например, Москва не е ендемична област сега - но ваксинационен курс се препоръчва за жителите на столицата, които планират да напуснат града, да отидат на походи или да вземат гъби или горски плодове.
Противно на общоприетото мнение, също е абсолютно невъзможно да се намаже насекомо с масло: ако запълните дихателния отвор на кърлежите, той може да излее всички вредни вещества от храносмилателната система
При други инфекции се прилага просто правило: трябва да направите колкото е възможно по-трудно за акарите да ударят кожата. Това изисква дрехи, които затварят тялото добре: по-специално, панталони и сако вместо шорти с тениска. За да затрудните клещите, в гората, трябва да нагънете панталоните в чорапи или обувки, а маншетите на ръкавите трябва да бъдат затегнати. Облекло е по-добре да изберете светли или ярки цветове - можете бързо да намерите кърлеж върху него (освен че е важно да не се губят в гората).
Областите на тялото, които не могат да бъдат покрити с дрехи, трябва да се третират с репеленти, които отблъскват кърлежите и насекомите - всъщност можете също да напръскате дрехи. Кликването прекарва от двадесет минути до един час, за да намери място за смучене, така че трябва да гледате себе си и помежду си в такива интервали от време - това ще направи възможно откриването на кърлежи преди да е гадно.
Ако кърлежът попадне в кожата, най-важното не е да се паникьосвате; имаш време за балансирано решение, но не трябва да се задържаш в гората. Необходимо е възможно най-скоро да се потърси медицинска помощ в спешното отделение. В никакъв случай не трябва да се опитвате да повредите насекомо - да го изгорите или да го смачкате; не е необходимо да се лекува мястото с някакви оцветяващи антисептици като зелените - това ще усложни работата на лекаря. Ако спешното отделение е далеч, можете да се опитате да закачите кърлежите с инструмент или контур с дебела нишка, внимателно да го разклатите и да го извадите от кожата; аптеките продават и специални инструменти за премахване. Противно на общоприетото мнение, също така е категорично невъзможно да се намаже насекомо с масло: ако запълните дихателния отвор на кърлежите, той може да изхвърли всички вредни вещества от храносмилателната система - директно в човек.
Но дори и да е възможно да се извади кърлежът независимо, независимо от неговата цялост, той трябва да бъде запазен за лабораторни изследвания - и това изследване за предпочитане се извършва в рамките на два до три дни. Ако всичко се е случило на територията на ендемичен за кърлежи енцефалит и не сте ваксинирани, трябва да се свържете с спешното отделение за три дни, за да предотвратите тази инфекция. Настоящият списък на руските ендемични райони може да бъде изяснен на уебсайта на Роспотребнадзор; Съществуват и карти на ендемичните за Европа. Профилактиката на други инфекции се извършва въз основа на резултатите от лабораторно изследване на кърлежите, след консултация с специалист по инфекциозни заболявания.
Мястото на засмукване след отстраняването на кърлежите също трябва да се следи - и е наложително да се консултирате с лекар, ако там се появи зачервяване или подуване на пръстен. Опасните симптоми на къртоносни инфекции могат да се появят в рамките на една до една и половина седмици след залепване и включват неразположение, повишена температура, главоболие и кожен обрив. Всичко това е причина за спешно търсене на медицинска помощ, а не за самолечение.
фотографии: nechaevkon - stock.adobe.com, nuruddean - stock.adobe.com