Без паника: Защо не трябва да се лекува студът
Може да изглежда, че медицината просто се е натъкнала на студ. Трансплантацията на органи е станала рутинна, създадено е ново поколение ефективни лекарства за лечение на рак, но всяка зима продължаваме да кихаме, да кашляме, да се валяме с треска и да не се появява ефективно лечение. В интернет противоречията бушуват за това дали да се отцеди температурата на децата, дали новото лекарство помага с недоказана ефективност, дали е възможно да се къпе студено дете. Разбираме какво е ARVI, как се лекува съвременната медицина и защо се страхуват от настинки в Русия.
Какво е студено и дали е свързано със студа
Състоянието, което на английски звучи просто - „обикновена настинка” (обикновена настинка), на руски език често се нарича абревиатура на АРВИ - остро респираторно вирусно заболяване. От декодирането е ясно, че студът е остър (и не хронично), засяга дихателната система (дихателната система) и се причинява от вирус. Ситуацията се усложнява от факта, че има най-малко триста такива вируси и няма специфични антивирусни лекарства. Симптомите на ТОРС са известни на всички: сополи, кашлица, възпалено гърло, слабост, треска, която може да се изрази повече или по-малко и да се прояви в различни комбинации.
Въпреки, че популярното мнение е, че студът предизвиква студ, няма научни доказателства за това. Причината за ARVI е вирус, а нарастването на настинките през студения сезон се обяснява с факта, че околната среда е благоприятна за инфекция. Много хора вдишват един и същ въздух в стая със затворени прозорци (т.е. без адекватна вентилация), предават вируси един на друг и отоплението допринася за изсушаването на лигавиците. Преди няколко години учените успяха да демонстрират по-активно възпроизводство на риновирусите в клетъчната култура, охладени до 33 градуса, но не е известно дали този ефект се наблюдава при животни или хора и дали носната лигавица може да се охлади до такава температура в нормалния си живот.
Защо различните страни третират простудите по различен начин
Съветският навик да третира студ с нещо като свято треперене е оцелял и до днес. В Русия пациентът обикновено „обича лечението” и подкрепя порочния кръг на неефективните рецепти: на хората често изглежда, че добър лекар трябва да предпише повече лекарства. Какъв вид лекарство често е голям въпрос. Дори и доцент или професор в медицинско училище може да говори на лекции за лечение с методи, които нямат научна основа, като хомеопатия или уринотерапия.
Съветската медицина е култивирала навика на много хора да се обаждат на линейка при температура 39 градуса или да отидат в болницата "за всеки случай". Да бъдем болни, стигаме до крайности: не ходи, не се къпеш и седиш у дома, докато симптомите изчезнат. На Запад отношението към болестите и тяхната превенция са по-прости. Например в Англия можете да наблюдавате как децата на къси панталони и голф се изнасят на улицата, за да играят снежни топки. В резултат на този подход децата бързо (през първите няколко години от живота) обменят всички възможни вируси, се имунизират и постепенно спират да бъдат болни.
Ако не е възможно да се избегне инфекция, малко вероятно е те да започнат да излъчват алармата. В Европа и Америка, сополи и кашлица не се считат за заболяване, а децата се вземат в училище след 1-2 дни без треска. Като дойдохте в испанската детска градина за детето, можете да чуете от учителя: "Беше 38, но тъй като не се издигна до 38,5, ние не ви се обадихме и не ви безпокоим". Във Франция възрастните по време на среща се целуват по бузите, а след това могат да признаят, че имат настинка. Какво да кажем за хоспитализация - тя е скъпа и е достъпна само ако има строги индикации.
Има ли ефективна превенция на ТОРС?
Един от видовете ARVI е грип, причинен от едноименния вирус; грип може да бъде тежък и да доведе до сериозни усложнения (дори смърт). Но срещу грипа, за разлика от другите настинки, съществуват ваксини. Това е най-ефективното средство за предотвратяване на грипа. Ваксинацията трябва да се повтаря ежегодно, за предпочитане през есента. В Русия разходите за ваксинация се покриват от системата за задължително здравно осигуряване, а през 2016 г. Москва може да бъде ваксинирана на мобилни пунктове за ваксинация, разположени около двадесет и четири метростанции. Особено важно е да не се забравя годишната ваксинация, ако имате деца, възрастни родители, ако някой в семейството страда от хронични заболявания. По време на бременността се препоръчва и ваксиниране срещу грип, ако сезонът на ваксинация съвпада с втория или третия триместър. Ваксината е безопасна за бременни жени и защитава не само майката, но и детето няколко месеца след раждането.
Няма ваксинации срещу други остри респираторни вирусни инфекции, но те, за щастие, не са толкова трудни и опасни като грип. Като се има предвид, че основната причина за обикновената настинка е вирус, за предотвратяване е желателно да се избягват тесни и слабо проветрени помещения с голям брой хора. Ясно е, че за човек, който използва метрото ежедневно, това е утопия, но поне у дома (и, ако е възможно, на работа) трябва да отваряте прозорците по-често и да излъчвате помещението. Не забравяйте за такива основни аспекти на здравословния начин на живот, като физическа активност, отказване от тютюнопушенето, разнообразна диета, адекватен прием на течности, добра хигиена (миене на ръце, използване на еднократни носни кърпи), добър сън. Витамин С не предпазва от настинки, въпреки че според някои може да намали продължителността му.
Необходимо ли е да се лекува настинка
Известно е, че след една седмица, ако се лекува, и след седем дни, студът изчезва, ако това не е направено. Една седмица е средна честота и АРВИ обикновено продължава от няколко дни до седмица и половина и няма специфично лечение (насочено към унищожаване на вируса). Но това не означава, че не можете да облекчите състоянието си и да намалите тежестта на симптомите. Основите на лечението на настинка са почивка, прием на течности, миене на нос с физиологичен разтвор или „морска вода“, продавани в аптеките (те са едно и също нещо). Дишането улеснява влажния и хладния въздух, така че си струва по-често да се проветрява помещението. Парните инхалации са подходящи за овлажняване на лигавиците, но не трябва да бъдат мъчения като седи над тава с горещи картофи; просто дишайте над овлажнителя или под душа. Овлажнителят може да спаси лигавицата на носа и гърлото от изсушаване и повишена чувствителност към вируси и в същото време да подобри състоянието на косата и кожата. Докато проучванията не са показали положителните ефекти от горещи инхалации и сауна, когато имате настинка, е известно, че хладният, влажен въздух облекчава носната конгестия и кашлицата.
Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС), като парацетамол и ибупрофен, са ефективни при високи температури. Смята се, че при температури до 38,5 градуса, антипиретик не може да се използва. В крайна сметка повишаването на температурата е признак за активиране на имунната система, защитната система на тялото. При децата температурата може бързо да се повиши дори до 39-40 градуса, но ако можете да я намалите с парацетамол, тогава не можете да се притеснявате; В първите дни на настинка, треската може да бъде устойчива, а след това парацетамол и ибупрофен се предписват на всеки четири часа, като се редуват. Много често, за да се намали топлината, просто се събличам и вземам топъл душ, след което оставяме тялото да изсъхне на въздух. За сметка на противовъзпалителното и аналгетично действие, НСПВС също облекчават симптоми като главоболие и мускулни болки.
Важно е да се борим с дехидратацията, защото когато температурата се повиши, тялото губи течност. Лекарите препоръчват да се пие повече вода и чисти течности, като чай, бульон, ябълков сок. Температурата е по ваше усмотрение; студени напитки и сладолед не усложняват хода на студа и дори често допринасят за елиминирането на болки в гърлото. Но ако топъл чай с малини е единственото нещо, което можете да принудите себе си да използвате по време на ТОРС, го пийте за здраве (особено като малини съдържат салицилати, производни на аспирин). Основното нещо - да се предотврати дехидратация.
С запушен нос, можете да използвате оксиметазолин или ксилометазолин базирани вазоконстрикторни средства (като Otrivina или Називина), но те трябва да бъдат лекувани с повишено внимание. На опаковката на повечето от тези лекарства сега можете да намерите препоръка да не ги използвате по-често два пъти на ден или повече от три дни, а за деца под 6-годишна възраст в Европа вазоконстрикационните капки и спрейове изобщо не се допускат. Не забравяйте да промиете носа си с физиологичен разтвор. Антихистаминните (антиалергични) лекарства също помагат за облекчаване на подуването на лигавицата, което често причинява запушване на носа. Много комплексни анти-студени средства (като Fervexa в Русия и DayQuil в Америка) съдържат както НСПВС, така и антихистаминови и отхрачващи компоненти. Такива лекарства, които се продават без рецепта, също са безопасни по време на бременност, при условие че са взети в кратък курс.
Какво да не правим с настинки
Не приемайте антибиотици, освен ако не са предписани от лекар. Антибиотиците се използват за лечение на бактериални, а не на вирусни инфекции, така че те са поне безполезни за настинки. Не забравяйте, че зеленият цвят на сополи не показва бактериалната природа на инфекцията, а се дължи на натрупването на левкоцити. Няма нужда да се опитвате да укрепите имунитета на ОТС "имуномодулатори" или "имуностимуланти". Интерфероните и другите агенти, които влияят на имунната система, се използват ефективно при такива сериозни заболявания като множествена склероза или меланом. Но неконтролираното използване на лекарства "за укрепване на имунната система" при настинки в най-добрия случай няма да донесе ползи, а в най-лошото може да навреди на имунната система.
Няма нужда да се паникьосвате и да извиквате линейка, дори ако високата температура при възрастен или дете продължава няколко дни и намалява само за известно време след приемане на антипиретик. Това е нормален ход на настинка, при който тялото активно се бори срещу чужд вирус. Необходимо е да се потърси спешна помощ, ако треската продължи повече от пет дни, не преминава под влиянието на НСПВС, както и ако наблюдавате конвулсии или дехидратация при дете. Трудното дишане и хриптене също са причина да се консултирате с лекар. Опитайте се да не страдате от ОРВИ, и особено от грип, "на краката си", защото почивката е едно от важните условия за бързо възстановяване.
снимки: imagineilona - stock.adobe.com, krasyuk - stock.adobe.com, arck - stock.adobe.com
