Нов орган и живот след смъртта: 10 медицински постижения на годината
Докато ние нямаме лекарства за всички видове рак или ефективен начин за спиране на застаряването - но това не означава, че те никога няма да се появят. Казваме, че през 2017 г. в медицината се случва интересно, неочаквано и уникално, и обяснява защо това е важно.
Според проучването на ВЦИОМ преобладаващото мнозинство от руснаците (82% от анкетираните на възраст от 18 до 60 години) смятат, че отговорността за въпросите на защитения пол е на двамата партньори. В тази светлина работата по изобретението на гела за мъжка контрацепция, подобрена версия на лекарството, изобретен през 2012 г., изглежда особено интересен. Авторите на експеримента от университета във Вашингтон твърдят, че тестовете за наркотици ще започнат през 2018 г. и ще продължат четири години.
Нещо като мъжете вече се опитаха да предложат Световната здравна организация. Заедно с института CONRAD тя тествала контрацептивни инжекции, които трябваше да се правят на всеки два месеца. Но въпреки ефективността от 96%, лекарството трябваше да бъде спряно. Причината е нежелани ефекти под формата на акне, промени в настроението, болка и дори импотентност (звучи познато, не е така). Един от участниците в проучването не възстанови напълно плодовитостта дори няколко години по-късно. Надяваме се, че новото лекарство ще бъде по-добре толерирано.
Като се има предвид нивото на модерната хирургия, самата трансплантация на органи не е толкова трудна - но често с нея възникват и други проблеми. Те се дължат главно на факта, че пациентите трябва да чакат твърде дълго за донорските органи. В началото на годината светът на науката беше шокиран от новината: учени от Института за биологични изследвания създадоха химерен ембрион, състоящ се от свински и човешки клетки. При всички етични противоречия (въпреки че изследователите твърдят, че са получили всички необходими разрешителни), това е пробив в областта на трансплантологията - на всеки десет минути в света се появява човек, който се нуждае от орган за трансплантация.
В момента ксенотрансплантацията също има сериозни перспективи - трансплантацията на човешки органи, не на хора, а на други видове, т.е. животни. Изследователи от Съединените щати и Китай смятат, че това ще бъде възможно в резултат на редактирането на генома, а британските лекари обнасят надеждите си върху модификацията на стволовите клетки.
Екип от лекари от Университета на Пенсилвания и Детската болница във Филаделфия проведе първата в света трансплантация на две ръце на дете. За разлика от трансплантацията на главата, за която се говори само досега, тази операция се превърна в реалност и за щастие беше успешна. Въпреки, че самата операция не е била проведена тази година, резултатите са докладвани през лятото - след година и половина от наблюденията. Въпреки че не всичко върви гладко (тялото на момчето се опитваше да разбие оръжията си осем пъти), днешният десетгодишен Сион Харви, най-малкият пациент, претърпял подобна операция, може самостоятелно да яде, пише и дори играе бейзбол.
Друга впечатляваща история е създаването на изкуствена кожа за момче с епидермолиза булоза (млади пациенти с това заболяване се наричат "пеперуди деца"). През 2015 г. той е хоспитализиран с около 80% от кожата, след което лекарите са решили да експериментират с генетична модификация на клетките, за да коригират мутацията. Никой не може да гарантира резултата, тъй като изкуствената кожа преди това е била използвана само на малки части от тялото, но вече след първата операция състоянието на пациента се подобрява. През ноември 2017 г. учените казаха, че кожата е привикнала перфектно, а на повърхността й започва да расте дори нова коса.
Експерименти с гени - една от най-трудните, но и най-обещаващите области на съвременната медицина. Тази година, например, изследователи от Университета на Калифорния в Сан Франциско се опитаха да променят гените точно в човешкото тяло, въпреки че преди това експериментите винаги са били извършвани чрез извличане на клетки, модифицирането им и въвеждането им обратно в тялото.
Пациентът-пионер е четиридесет и четири годишният Брайън Мейдо със синдром на Хънтър - форма на мукополизахаридоза, при която няма ензим, който разделя въглехидрати и метаболизмът е нарушен. Натрупването на въглехидрати в този случай се сблъсква с редица проблеми, включително слухови, зрителни, дихателни и здравословни проблеми на вътрешните органи и мозъка. Въпреки това, за да разберем дали операцията е успешна, тя ще бъде възможна само няколко месеца след окончателните тестове. Интересното е, че през същата година японските изследователи са успели да уловят редактирането на генома с CRISPR / Cas9 системата.
Повече от двадесет години учените са похарчили за него, за да разберат структурата на човешкия имунодефицитен вирус. Изследователите от университета в Алабама успяха да пресъздадат последния сегмент от РНК, т.е. напълно да дешифрират ХИВ. Те не просто „сглобиха пъзел“, а буквално намериха изгубеното парче под леглото. Факт е, че липсващият сегмент играе ключова роля в репликацията на вируса, т.е. неговото възпроизвеждане и "улавянето" на здрави клетки. Така че това откритие може да направи много по-лесно да се борим с ХИВ.
По същото време учените от Калифорния представиха и своя вариант на терапия: те не се фокусираха върху унищожаването на вируса, както обикновено правят, а върху усилването на действието на протеините, способни да подтиснат неговата активност. Междувременно в света има бавна, но сигурна борба срещу заклеймяването на хората, живеещи с ХИВ. Канадците, които откриха ресторант в Торонто, чиито служители имат положителен ХИВ статус, са се преместили най-далеч по този въпрос.
През юни петдесет и шест годишен пациент от Челябинск придоби първо бионично зрение. По време на операцията, проведена от Научно-клиничния център по оториноларингология на Федералната медицинска и биологична агенция на Русия, е инсталирано специално устройство Argus II, а ако е по-просто, има бионично око. Устройството е видеокамера, поставена в очила, която снима в реално време, обработва визуалните сигнали. Тези сигнали се предават първо на очилата, а след това към шестдесетте електроди, разположени на повредената ретина.
Въпреки това, много по-обещаващо от бионичните конструкции, изкуствената ретина изглежда на научната общност. Учени от Италианския технологичен институт отдавна и ползотворно работят по един вид "протеза на ретината", която, ако всичко се получи, ще помогне за възстановяването на зрението на милиони хора. Но, разбира се, не на жена, която в продължение на двадесет и осем години се е преструвала, че е сляпа, а не да общува с хора - просто защото нейната история, възпроизведена в социалните мрежи, се е оказала изобретение.
Разбира се, ние винаги подозирахме, че един ден роботите ще поемат някои от нашите отговорности, но сюжетите на филми като "Аз, робот" намекнаха, че това няма да се случи много скоро. Въпреки това, вече тази година в китайския Xi'an, зъбен робот извърши операция за инсталиране на импланти без човешка намеса - и това е невероятно. Но това не е толкова невероятно, като се има предвид, че интелигентните технологии в съвременния свят започват и печелят.
Виртуалният психотерапевт Woebot консултира във Facebook не по-малко от един милион потребители седмично, изкуствен интелект iFlyTek Smart Doctor Assistant от Китай успешно издържа изпита за лекаря (с резултат 100 точки по-висок от изискваното) в Университета в Гьотеборг трансплантацията на матката и трохите-роботите от внимание - спирулина ще излекуват злокачествени тумори.
В човешкото тяло е открит нов орган - и това може да е проблем, като се има предвид, че около 30% от хората не знаят къде се намират органите са по-сложни от мозъка, стомаха или белите дробове. Разбира се, съществуването на мезентерия отдавна е известно - то е описано от Леонардо да Винчи, но сега професор Калвин Кофи от Университета в Лимерик предложи да се направят промени в анатомичната класификация.
Сега се смята, че мезентерията не е част от коремната кухина, тъй като те са написани в повечето учебници по анатомия, а по-скоро напълно отделен разширен орган. Мезентерията е колекция от съединителна и мастна тъкан с кръвни и лимфни съдове; тя заобикаля чревните примки, сякаш подрежда нейното положение в коремната кухина. Въпреки факта, че учените все още не са разбрали каква роля играе мезентерията в развитието на различни патолози, като отделно тяло, тя вече е включена в новото издание на класическия американски учебник "Анатомия на сивото". Кофи и колегите му са убедени, че това е само началото.
Това заявиха учените от Университета в Париж Декарт, които проведоха мета-анализ на изследването по темата през последните 120 години и установиха, че според средното население хората са престанали да растат. Да, ние сме по-високи и по-големи от нашите предци, но нашите потомци вече няма да се различават значително от нас. Според автора на изследването, Жан-Франсоа Тусен, границите на човешките способности не се разширяват, а броят на столетниците, макар и да се увеличава, но възрастта им не надвишава цифрите, записани по-рано.
Учените обаче не оставят опити да намерят ключа към безсмъртието, като разчитат на изучаването на теломерите, т.е. крайните части на хромозомите, и търсенето на гени, които могат да забавят процеса на стареене. Досега, въпреки мащаба и технологичната подкрепа на научните изследвания, научната общност се съгласява, че остаряването е неизбежно. Експерти от университета в Аризона например говорят за това: те са сигурни, че всеки опит за „фиксиране“ на ДНК или изкуствено удължаване на теломерите е обречен на провал. Такива интервенции ще доведат до твърде много активни клетки в тялото, които ще започнат да се разделят неконтролируемо, причинявайки развитието на смъртоносни заболявания.
Разбира се, не в художествен смисъл, фокусиран върху съществуването на потенциалния ад и небето, а само в научния смисъл. Реаниматолозите в една от канадските болници регистрираха изключително необичаен случай: след като прекъснаха системите за поддържане на живота на четирима пациенти, в един от тях мозъкът продължи да излъчва вълни за още 10 минути и 38 секунди след установяване на смъртта. Изследователите не можеха да обяснят защо това се е случило.
Една от вероятните причини е провалът на оборудването, но проверката на устройствата не разкрива никакви нарушения, така че историята става още по-мистична. Учени от университета в Западен Онтарио, които провериха данните, се съгласиха, че "нещо се е случило". Но беше посъветвано да се помни, че един случай е изключение, а не правило, така че е твърде рано да се говори за безусловното съществуване на живот след смъртта.
снимки:guru3d - stock.adobe.com, imagehub - stock.adobe.com, missisya - stock.adobe.com