Медицински аборт: Защо целият свят го избира
Олга Лукинская
Наскоро сме писали за методите за спешна контрацепция.: вътрематочни средства и препарати от левоноргестрел. Надяваме се, че нашите читатели вече са свикнали с надеждни методи за контрацепция, но ситуациите са различни - и нежелана бременност все още може да се случи. Държавата се опитва да намали разпространението на абортите чрез пропаганда и ние казваме какво е медицински аборт и защо е за предпочитане пред обичайния.
Според СЗО от 56-те милиона аборта годишно 22 милиона в световен мащаб са така наречените опасни аборти, които се извършват от лица без подходяща квалификация или в неадекватни условия. Тези аборти водят до огромен брой усложнения - и като част от борбата срещу тях, Световната здравна организация разработва политики за обучение и повишаване на наличието на безопасни аборти, особено медицински. Схемите са различни, но по-често приемането на мифепристон вътре, а след това и въвеждането на мизопростол във вагината или под езика.
Ефективността на медицинския аборт е доказана и е 99%, и включва по-малък риск от хирургичен. В допълнение, този метод е много по-удобен: въпреки че се извършва под наблюдението на специалист, жената не изпитва драстични намеси в интимната й сфера. Тя просто взима хапчетата у дома и наблюдава развилото се кървене, посещавайки лекаря след определен брой дни. Всеки аборт, включително медикаментозен аборт, е придружен от определени рискове - но те са много по-високи при хирургическа намеса.
Важно е цената на медикаментозния аборт да е много по-ниска за системата на здравеопазването (ако говорим за обществена медицина) и за самия пациент (ако говорим за частна клиника). Набор от лекарства и услугите на специалист, гледащ процеса, са по-евтини от работата на хирург, медицински сестри и медицински сестри, време в операционната зала и хирургически материали. Както е посочено в книгата на професор Радзински "Акушерска агресия", разликата в цената е тринадесет пъти.
Медицинският аборт е за предпочитане пред хирургичния във всички отношения: той е по-безопасен, по-лесен и по-евтин
Оказва се, че медикаментозният аборт е за предпочитане пред хирургичния във всички отношения: той е по-безопасен, по-прост и по-евтин. Парадоксът е, че в Русия, според различни оценки, фармакологичните сметки са около 4% от всички аборти, докато в Европа тази цифра достига 80% и дори 90%. Както пише Наталия Артикова от името на руски акушери и гинеколози, „не можем да правим аборти” - говорим за невъзможността да се отговори на международните стандарти, като се гарантира максимална безопасност при минимални разходи.
Трябва да се отбележи, че единственият хирургичен метод, който СЗО нарича препоръчан, е вакуумната аспирация, а руското законодателство предлага използването на медицински аборт и вакуумна аспирация. Но в Русия най-често се използва кюретаж (кюретаж) на маточната кухина, остарял и опасен метод. Случва се, че проблемът е липсата на медицинска квалификация - хирургията се използва просто без нужда. Според проучване, проведено в Русия, медицинските аборти се избират по-често от млади жени (под 30 години) - авторите обясняват това с откритост към иновациите. Те вземат решение заедно с партньор, считат здравето за техен приоритет и са готови да инвестират в него: медицинският аборт не е обхванат от системата за ВЗО, с изключение на някои региони, като Кемеровска област.
Дискусиите за пълното премахване на абортите от системата CHI, които се случиха преди няколко години, завършиха в застрахователните услуги, които те все още са останали: законодателите с основание се опасяват, че законопроектът ще доведе до увеличаване на броя на нелегалните аборти с всичките им усложнения и изоставяне на деца. Имаше разговори за забрана на самия мифепристон в цялата страна - привидно неговата наличност ще доведе до това, че всеки ще прекрати бременността без лекарско наблюдение. Но за такива случаи има система за продажба на лекарства по рецепта. Между другото, за държавния бюджет би било по-ефективно да се въведат медикаментозни аборти в системата на ДХИ - това би намалило броя на хирургичните усложнения.
снимки: htoto911 - stock.adobe.com, outdoorsteppa - stock.adobe.com