"Изправяйте стомаха": Кои са остеопати и как могат да навредят
В ПОСЛЕДНАТА НЯКОЛКА ГОДИНА, ТОЧНО Е ПО-ЧЕСТОЧНО СЛУЖИТЕЛНО ЗА ПРЕПОРЪКИ обърнете се към остеопат - не само за коригиране на позата или за лечение на болки в гърба, но и с почти всеки друг проблем. Има легенди, че остеопатията лекува заболявания на стомаха и червата, премахва алергиите и "подобрява" имунната система. Самите „специалисти” казват на пациентите за световната конспирация на фармацевтичните компании и че те не преподават остеопатия в медицинските училища специално, за да направят хората по-болни. Токсикологът и медицинският журналист Алексей Водовозов разбраха откъде идва остеопатията и как тя може да бъде опасна.
Марк Твен препоръчва
Остеопатията, ако се основава на дефиницията на руската остеопатична асоциация, е "цялостна ръчна медицинска система за превенция, диагностика, лечение и рехабилитация на ефектите от соматичните дисфункции, водеща до нарушаване на здравето, насочена към възстановяване на естествените способности на тялото за самокорекция." За съжаление, вече не е възможно да се откажем от ръката на остеопатите и да кажем - не обръщайте внимание, това е просто още една вариация на темата за алтернативната медицина. Факт е, че съгласно заповед на Министерство на здравеопазването номер 700н от 10.07.2015 г., остеопатията е юридическа медицинска специалност. И ако хомеопатията или биорезонансната диагностика могат безопасно да се нарекат алтернативни, остеопатията вече е напълно официална. Вярно е, че тя не е станала по-научна.
Остеопатите твърдят, че всяка патология в човешкото тяло се дължи на някаква дисфункция, състояща се от три компонента: биомеханични, ритмогенни и нервни. Със съществуването на невронна научна медицина повече или по-малко се съгласява: при различни заболявания контролът или регулацията на някои процеси на нервната система наистина могат да бъдат нарушени. Но другите два компонента са чудесата на паралелните вселени. Въз основа на остеопатичната теория, при всяка дисфункция, има нарушение на спазването и баланса на човешките телесни тъкани (биомеханичен компонент) и нарушение на производството и предаването на някои вътрешни ритми, за които нищо не е известно за основаната на доказателства медицина (това е ритмогенен компонент). И ако тази комбинирана дисфункция бъде коригирана, болестта ще отстъпи; например, можете да "настроите" стомаха или да го направите по-симетричен от костите на черепа, възстановявайки "микромоментацията на мозъка".
"Православните" лекари практикуват кръвопускане и третиране с живак през 19 век, което понякога причинява повече вреди на пациентите, отколкото самата болест, така че алтернативните хора имат доста силни позиции.
Остеопатичната теория има много специфичен автор - американският лекар Андрю Тейлър Стил - и конкретната дата на раждане е 1874 година. Трябва да се отбележи, че приблизително по същото време друг изобретател и мечтател - Даниел Дейвид Палмър - измисли хиропрактика и според техните последователи тези две тенденции по никакъв начин не трябва да се бъркат един с друг. Въпреки че има много общи неща - абсолютно една и съща ненаучна основа, само хиропрактиците все още говорят за някакъв вид вродена интелигентност, чийто поток може да бъде засегнат от сублуксация на прешлените, която трябва да бъде сравнително интензивно репозиционирана.
Създател на остеопатията, Все още беше лекар, хирург и един от основателите на частен университет, който беше доста известен в САЩ и свързан с Обединената методистка църква, Университета Бейкър. В същото време той се придържаше към идеята, че за да се възстанови здравето, не се изисква намеса от лекар - това е достатъчно, за да помогне на тялото да възстанови “дисбаланса”, а той ще свърши останалото. В рамките на тази парадигма имаше хомеопати, хидропати, Томсънци и други алтернативи на 19-ти век. "Православните" лекари по това време практикуваха кръвопускане и лечение с живак, което понякога причиняваше повече вреда на пациентите от самата болест, така че алтернативните хора имаха достатъчно силни позиции - ако на пациента се дават хомеопатични лекарства или "лекуват" чрез остеопатия, основната помощ ще бъде при липса на допълнителни вреда. От страна може да изглежда като ефективен метод за лечение - без живак, лаксативи, опиум и кръвопускане.
Все още имаше лични мотиви - жена му и три дъщери умряха от менингит; умират от тази болест в наши дни, а медицината от XIX век не може да направи нищо. Но той смята, че е необходимо да се създаде ново лекарство, което да е по-добро и по-ефективно. Известно е, че анатомията (т.е. структурата на тялото и всеки отделен орган) и физиологията (функции и процеси) са взаимосвързани: всяка част от тялото е проектирана по такъв начин, че най-добре изпълнява определена задача. И все пак реши, че тъй като структурата и функцията са взаимосвързани, тогава доста леки и ненатрапчиви външни влияния върху структурата на тялото, предимно върху опорно-двигателния апарат (оттук и "osteo", т.е. "костта" в името), за прехвърляне на информация към вътрешните органи , "команди" за възстановяване на нарушените функции. През 1892 г. се появява първото остеопатично училище, в което започват да се обучават специалисти по "новата медицина", през същата година се публикува фундаменталната работа на Стел "Философия и механични принципи на остеопатията".
Марк Твен през 1909 г., говорейки в Асамблеята на щата Ню Йорк, директно обвини лекарите, че просто се страхуват, че остеопатите, "наистина лекуващи хора", просто ще унищожат бизнеса на "православната" медицина
Остеопатията се срещна с организирана и горчива съпротива от американската медицинска общност. Американската медицинска асоциация дефинира този курс като култ, а етичният кодекс на асоциацията предполага, че нормален лекар не може доброволно да общува с остеопат. Ефектът беше обърнат, „потиснатите и преследвани от официалната медицина” алтернативи бързо спечелиха бонус точки.
Много политици, общественици и известни личности, като писателя Марк Твен, им помогнаха в това. Той вярваше в ефективността на новата техника, когато остеопатът сякаш облекчаваше симптомите на епилепсия на дъщеря му Жан, както и симптомите на хроничния бронхит на самия Твен. Аргументът "и това ми помогна" в устата на изключителен човек и признат майстор на думата звучеше изключително убедително.
„Питането на лекарско мнение за остеопатията е като да попитате Сатана за християнството”, сподели Марк Твен през 1901 г., а през 1909 г., говорейки в Асамблеята на щата Ню Йорк, той директно обвини лекарите, че просто се страхуват, че остеопатите, "наистина лечебни хора", просто ще унищожат бизнеса на "ортодоксалната" медицина, която не може да направи нищо друго освен да се намеси във всичко ново. Позната реторика - буквално миналата година го наблюдавахме в Русия, когато беше издаден меморандум за псевдонауката на хомеопатията.
Масажист с фалшива цена
Американската медицинска асоциация дълго време се бореше с остеопатия, но в крайна сметка пое по пътя на "не можеш да спечелиш - водещ", позволявайки на остеопатите да станат истински лекари и да разпознае остеопатичните училища като медицински. Вместо това, остеопатите успяха да заредят цялата отговорност за пациентите - както би трябвало да е за лицензираните лекари. В резултат на това, от шестдесетте години, остеопатите в САЩ са станали семейни лекари, практикувайки някои ръчни техники.
Този подход набира скорост. Под мотото „направете каквото искате, но носете медицинска отговорност за последиците от вашите действия”, остеопатията е легализирана през 1993 г. във Великобритания, по-късно в Канада, във Франция, Белгия, Германия, Австралия, Швейцария, Нова Зеландия, Португалия, Египет и Индия. Във всички страни, в които остеопатията стана официална, се наблюдава приблизително една и съща картина: част от остеопатите постепенно се премества в научни релси, концентрирайки се върху различни техники за релаксация, рехабилитация след наранявания и работа с контрактури (ограничаване на движенията на ставите). В този случай те се оказаха заслепени от правната страна - препоръки и насоки, които преди са били активно използвани от специалисти по физиотерапия, масаж, спортна медицина и други сходни специалности.
В действителност, в рандомизирано контролирано проучване, остеопатичните манипулации не само са неефективни, но и намаляват ефективността на рехабилитацията.
Накратко, един остеопат описва същността на хода: „Ръчен терапевт е масажист с цената, която се повдига. Остеопат е ръчен терапевт с вдигнат ценови етикет“. Това означава, че част от привържениците на остеопатите успешно се сляха с общоприетото лекарство, оставяйки само привлекателна фасада за особено впечатляващи пациенти, за които са готови да платят допълнително. Предимство на този подход е наличието на медицинско образование в остеопат и възможността, ако има нещо друго, да го поиска от съда като обикновен лекар.
В СССР остеопатите започнали активна работа през периода на перестройката. Отправната точка е лекцията на известния американски остеопат Виола Фрейман в Изследователския институт по ортопедия и травматология "Търнър" в Ленинград през 1988 година. Авторът на този материал присъстваше на него - всичко беше казано много „вкусно“, хармонично и логично, а някои съветски лекари, които не бяха ограбени от алтернативно образование, се запалиха в новата идея, отидоха в САЩ, за да придобият опит. Фактът, че през 1992 г. Фрайман е бил обвинен в лошо поведение за небрежно и непрофесионално отношение към пациент като едноседмично бебе, не представлява интерес за никого: семената от плевели, които паднаха върху плодородната почва, започнаха да кипят. В резултат на това през 1994 г. е създадено първото руско недържавно остеопатично училище в Санкт Петербург, а през 2003 г. Министерството на здравеопазването официално признава остеопатията като метод на лечение, през 2012 г. започва документацията на специалността, която приключва преди три години.
Какво е вашето доказателство
Както при всеки алтернативен метод, дори и легализиран, остеопатията има големи проблеми с доказателствена база. Авторите на една от малкото научни обзори на тази тема заключиха, че "няма клинично значима разлика между остеопатичните и други интервенции за намаляване на болката и подобряване на функцията при пациенти с хронична болка в долната част на гърба." Ако анализираме резултатите от проучвания, при които е показана ефективността на остеопатичните манипулации, непременно се откриват многобройни нарушения на дизайна, грешки в статистическата обработка на резултатите или просто погрешно тълкуване на получените данни. В един от анализите се оказа, че в рандомизирано контролирано проучване остеопатичните манипулации не само са неефективни, но и намаляват ефективността на рехабилитацията, въпреки че авторите, разбира се, твърдят обратното.
И дори убедените остеопати все повече казват, че им липсват добре провеждани изследвания. В противен случай, остеопатите са изложени на риск да се забият в колелата на историята - в края на краищата, научната медицина продължава да се развива с впечатляващи темпове.
Има противопоказания
Болната остеопатия, разбира се, също може. Не е вероятно остеопатите все още да не са хиропрактици, които са готови да „приспособят” прешлените и да завъртат главата на пациента, така че да се повреди вертебралната артерия и да се развие инсулт. За щастие, остеопатите действат много по-предпазливо - може би затова са легализирани, а не хиропракти. И легализацията, от своя страна, доведе до факта, че остеопатите са се отървали от твърдението за липсата на противопоказания. Преди това беше "възможно за всички без изключения", сега - "има много противопоказания."
Например, официалният сайт на Руската остеопатична асоциация предоставя впечатляващ списък от противопоказания: това са различни инфекции, треска, заболявания на кожата, кръв, сърце и бели дробове, доброкачествени и злокачествени тумори и много други. Отделен ред се отнася за остри и подостри възпалителни заболявания на мозъка и гръбначния мозък и неговите мембрани - миелит, менингит и други, което е особено интересно в контекста на раждането на остеопатия като метод за чудотворно лечение, включително менингит.
Ако искате да се свържете с остеопат, първо се уверете, че той не е противопоказан за Вас. Също така попитайте за наличието на всички необходими документи, като например диплома и лиценз. И, разбира се, имайте предвид, че няма да има чудеса.
Посредниченото увреждане от остеопатията, както обикновено се случва в такива случаи, може да бъде причинено по два начина. Първата е диагнозата на несъществуваща болест и нейното лечение за значителна сума пари. Характерен признак на „развод“ може да се счита за думите на остеопат за необходимостта от коригиране на определен вътрешен орган, коригиране на симетрията на костите на черепа, възстановяване на някои краниосакрални ритми. Втората е загуба на време с реална болест, когато е необходима помощ от специалист. Това се отнася предимно за болести от списъка на противопоказанията - ако остеопатът не се притеснява да информира пациента за това.
Ако имате горещо желание да се обърнете към остеопат, първо се уверете, че това не е противопоказано за вас. Също така попитайте за наличието на всички необходими документи, като например диплома и лиценз. И, разбира се, имайте предвид, че няма да има чудеса - просто може да ви се помогне да се отпуснете. Ако това е точно това, от което се нуждаете, можете да се обърнете към остеопат, а във всички останали случаи е по-добре да започнете със специалисти с по-научен произход.
снимки:glisic_albina - stock.adobe.com (1, 2, 3)
