Полезно (почти) за всички: правилата за безопасен лесбийски секс
- Значи изобщо няма нужда да бъдеш защитен! - каза моят приятел-гинеколог, след като научи, че тя прави секс само с жени. За съжаление, има много малко информация на руски език за защита срещу ППИ при женския пол и тя не винаги е известна дори на специалистите. Ако на хетеросексуалните партньори често се разказва за безопасно проникващ секс, а организациите, борещи се с ХИВ, активно работят с хомосексуални мъже, тогава сексът между жените остава сякаш встрани. В същото време всички практикуващи, които правят секс с жени, са изложени на риск от заразяване с ХИВ и други ППИ, ако не спазват правилата за безопасност. Освен това, поради липсата на информация за защитата, техните рискове могат да бъдат оценени като особено високи. Заедно с лекаря-акушер-гинеколог Кристина Позняева (Медицинска клиника Н. И. Пирогов, МБУЗ „ТРБ-1”), изготвихме подробно ръководство за безопасен женски пол, което всъщност е полезно дори за хетеросексуалните хора.
Накратко в текста използвано съкращение от WSW - "жени, които правят секс с жени". Разбира се, не всеки, който има влагалище, определя себе си като жени - и не всички хора, които се определят като жени, имат вагина. Във всеки случай информацията от статията е полезна за хора с различна полова идентичност - от двете страни на половия акт.
Защо е важно да бъдем защитени
Има малко информация за безопасен женски пол и има две причини за това. Първо, научната общност от дълго време не смята, че полът между жените е "значителен" - и следователно не обръща специално внимание на неговото проучване. Второ, самите жени биха могли да скрият ориентацията си от лекари и други специалисти поради страх от осъждане. Всичко това допринесе не само за мълчанието на темата за женския пол (и специфичните практики) и свързаните с нея проблеми, но и направи невъзможно събирането на адекватна статистика. Така, сред фемо- и ЛГБТ активистите съществува мнение, че данните за честотата на предаване на ППИ сред жените са силно подценени. И тъй като няма реална статистика, проблемът е лесен за подценяване.
Например американската журналистка и активистката на ЛГБТ Кейти Белге вярва, че центровете за контрол на заболяванията в САЩ често пренебрегват фактора на ХИВ инфекцията чрез хомосексуалните отношения на жената. Според Кати, в случаите, когато една и съща жена е имала хетеросексуален контакт или е приемала наркотици, тези фактори ще бъдат посочени като причина за инфекцията.
Независимо от това, ППИ се предават при женски пол, както при всеки друг. Например, както е посочено в Проучването на проекта за Лесбийски СПИН, „WSW, които смятат, че тяхната ориентация няма малък риск, са особено изложени на риск от заразяване с ХИВ”. Грижата за безопасността си струва всички жени, които имат сексуален живот: обикновените микроби, които живеят на ръцете си, като стафилококи, могат да нарушат балансираната флора на вагината и да причинят възпаление.
Какво е WSF секс безопасно?
Счита се за безопасен секс, при който рисковете от заразяване с ППИ са сведени до минимум. Това може да стане чрез "биологични течности": слюнка, кърма и най-често - кръвни, вагинални и ректални секрети. Лесно е да се разменят последните: може да има незабележими рани по ръцете (напр. Издатини или микротрещини под ноктите), а краищата на късо нарязаните нокти могат да бъдат повредени от вагиналната лигавица. Трябва да се разбере, че и двете страни са изложени на риск: например, по време на кунилингус, HPV може да бъде предаден на човек, който докосне гениталиите с устата си, докато са заразени, те могат да заразят партньор с вирус чрез микрорази на пръстите и гениталиите; незабележимите драскотини могат да бъдат опасни дори при трибадизъм.
Така че, за да се намали възможността от инфекция, е необходимо да се използват средства за защита от бариери: латексни ръкавици, върховете на пръстите и салфетки и презервативи за секс играчки. Всяко лекарство може да се използва само поотделно. Гинекологът Кристина Потареева отбелязва, че често срещана грешка в WSW секса е прехвърлянето на секс играчка от един партньор в друг без промяна на презерватива. Това отрича цялата точка на защита. Разбира се, презерватива в този случай трябва да се замени, а още по-добре - да се използват различни играчки за различни партньори. И накрая, трябва да следвате основните правила: старателно измийте и дезинфекцирайте ръцете и секс играчките (преди, след и по време), редовно посещавайте гинеколог и правете тестове.
Добавяме, че понятието за безопасен секс трябва да включва психологическа сигурност. Тази важна тема заслужава отделна дискусия, но ако накратко, неразделна част от сексуалната безопасност са възможността за открито обсъждане на процеса и за спазване на принципа на съгласие.
Какви ППИ правят WSF?
С незащитения женски пол можете да получите почти всички същите ППИ, както при хетеросексуалните контакти. Авторите на брошура, подготвена от руската ЛГБТ мрежа, подчертават следните рискове за WSW: вируси на ХИВ, хепатит В и С, херпес, хламидия, гонорея, човешки папиломен вирус. В този списък гинекологът Кристина Потареева добавя сифилис, уреаплазмоза, микоплазмоза, трихомониаза. В същото време специалистът отбелязва, че честотата на разпространение на различните ППИ зависи от ситуацията във всеки конкретен регион.
„Препоръчва се вирусите на ХИВ, сифилис, хепатит В и С да бъдат тествани на всеки шест месеца - дори ако практикувате само защитен секс или имате само един редовен партньор. Останалите изследвания са две седмици след всеки незащитен секс. Да се подложи на съвместно проучване с нов партньор или партньор преди започване на сексуална връзка. Разбирам, че това не винаги е реалистичен сценарий - но определено има причина да се стремим към него ”, обяснява Потрячева.
Какво друго трябва да знаете за защитата
Много е важно да се избере подходящото смазочно средство, тъй като неправилното средство може, напротив, да повреди ръкавицата, презерватива или повърхността на играчката. Ориентацията е проста: трябва да знаете, че смазочните материали са на водна основа, на силикон и на мазнина. Водните смазочни материали са съвместими с всички средства за защита и секс играчки, силиконът не е подходящ за силиконови секс играчки, а смазките на мазнина унищожават защитното оборудване и играчките, така че не трябва да ги използвате.
При дезинфектанти ситуацията е неясна. От една страна, санирането на ръцете и секс играчките е важно. В същото време, с обилна употреба, дезинфектанти убиват и промиват здравата вагинална флора, правейки мукозата по-травматична и податлива на инфекция. Потрячева отбелязва, че това все още не замества бариерната защита.
Ръкавици и кърпички могат да се използват само индивидуално и само веднъж - както и презервативи. Средствата за защита трябва да се променят постоянно по време на секс и преди всяко действие: вагинално или анално, проникващо или непроникващо. Ако е възможно, изберете различни играчки за различни партньори. Ако използвате секс играчка по време на секс с партньор или жени, не забравяйте да смените презерватива или защитното платно.
Как да намерим приятел гинеколог и защо да го търсим
Редовните прегледи в гинеколога ще ви помогнат да запазите здравето си, да избегнете развитието на болести или хирургични операции, да разберете кои тестове са ви необходими и да получите индивидуални препоръки за защита на здравето. Препоръчва се да се регистрира за рутинна инспекция веднъж или два пъти годишно, дори и при липса на оплаквания за здравето. В допълнение, трябва да се свържете с вашия гинеколог, ако забележите следните симптоми: промяна в вида на вагиналното течение (обилно, жълто, жълто-зелено, кърваво извън менструацията), неприятна миризма, сърбеж, усещане за парене в гениталната област, коремна болка, нови израстъци на гениталните устни, дискомфорт по време на полов акт.
В Русия тези традиционни препоръки се превръщат в традиционен проблем за лесбийките, бисексуалните и пансексуалните жени: как да намерим разбиране и компетентен гинеколог? На теория, компетентен специалист трябва не само да спазва всички сексуални практики, различни от проникването на хетеросексуален контакт, но и да е достатъчно запознат със спецификата на работа с клиенти с различни ориентации. Но на практика, да се намери такъв лекар не е лесно, дори и в големите градове и платени клиники, да не говорим за регионите.
В същото време, за да могат консултациите и, ако е необходимо, лечението да са с високо качество, е важно да можете да разкажете на специалиста за сексуалния си живот. Най-надеждният начин за установяване на контакт с толерантен лекар в Русия е да помолите гинеколог да препоръча на ЛГБТ организациите. Независимо от факта, че те се занимават предимно с образователни дейности, осигуряват правна и психологическа подкрепа, на практика е възможно да поискате контакт с приятели.
Можете също така да се опитате да получите информация за приятели и гинеколози в местните феминистки организации. И накрая, един по-малко надежден, но все още съществуващ вариант е да се търсят приятели на специалиста в големи феминистки обществени групи за контакти. Искането може да бъде публикувано анонимно или просто да се използват списъците на лекарите, поддържани в такива общности - например, „Белият списък на гинеколозите” във ВК-обществеността „Сестра сестра”. Основното нещо - да разгледа всяка информация критично.
снимки:Silkstock - stock.adobe.com (1, 2)