Не мога да искам: Има ли зависимост от секса
Тази седмица стана известно, че Кевин Спейси ще бъде третиран от сексуална зависимост - вероятно в същата клиника, където Харви Уайнщайн сега се подлага на терапия, която също многократно е обвинявана в тормоз. Спейси и Вайнщайн не са първите известни личности, свързани с тази диагноза: в различни моменти Майкъл Дъглас, Дейвид Духовни и Ръсел Бранд говореха за него. За първи път сериозно за този проблем те започнаха да говорят още през осемдесетте: през 1983 г. беше публикувана книгата на психолог-консултант Патрик Карнс "Извън сенките: разбиране на сексуалната зависимост". Терминът "сексуална зависимост" стана популярен в много отношения именно заради Karnes: той основава клиника, където работи с това повече от тридесет години.
Сексуалното пристрастяване обикновено се отнася до сексуални фантазии или действия, които пациентът не може да контролира: желанието за постоянен секс, честата употреба на секс услуги, гледане на порно или мастурбация, виртуален секс и много други. Сами по себе си те обикновено не увреждат човек - зависимостта възниква, когато човек не може повече да контролира своите импулси и не може да спре, когато иска, дори ако смята, че това е вредно за неговите отношения, работа и финансово състояние, и да се откаже от навика. тежък дискомфорт.
Според Робърт Вайс, основател на Центъра за лечение на сексуалните проблеми в Лос Анджелис, за пристрастените хора, сексът става мания. "Както и при другите зависимости, човек не се държи по този начин, защото иска да се забавлява - за него това е начин да се справим с емоциите", казва Робърт Вайс. "Те искат да се измъкнат от стрес, тревожност, депресия и други негативни преживявания." , "Както и при всяка зависимост, може да има друга, често непозната, нужда от сексуален контакт, например, в признаване или интимност", казва психологът Александър Серов.
Зависимостта възниква, когато човек не е в състояние да спре, дори и да накърни отношенията му, работата и финансовото му състояние.
Дебора Шилер, терапевт и директор на програмата за лечение на сексуална зависимост в Центъра на Пайн Гроув, казва, че клиниката работи с различни пациенти. Има така наречените традиционни случаи на пристрастяване, които напредват с времето: например, човек мастурбира, след това наблюдава много порно, след това прави секс по телефона, след което често прави секс с нови партньори - според експерт, често това се дължи на травма в миналото. Има повече "нови" случаи на пристрастяване, не непременно поради насилие и неприятно преживяване: "Такава зависимост не напредва. Но хората, запознати с порно от детството, бързо попадат в зависимост от нея, става всичко за тях. Един от нашите пациенти каза, че Гледах порно всеки ден, откакто той навърши четири години. Някой идва при нас и казва, че мастурбира шест часа на ден (а това често се случва) - бихте ли го нарекли пристрастяване?
Тим Лий, собственик на клиниката за лечение на сексуална зависимост в Ню Йорк пътеки, казва, че те вземат около сто пациенти седмично. Сред тях има няколко души, които са извършили престъпления от сексуален характер, а има и такива, които в миналото са се сблъсквали с травма или насилие и сега се опитват да пресъздадат този модел. "Например, имах пациент, който фотографирал как му е дал свирка и сложил снимки в интернет", казва Лий. "Започнах да го питам дали е имал някакво насилие в детството си - той каза" не ". За това, че той мастурбира за първи път, той си помисли малко и отговори: "О, спомних си. Баща ми ми даде снимка, в която майка ми му дава свирка и ми каза да мастурбирам."
Въпреки че лечението на сексуалната зависимост е често срещана практика, то все още не е включено в Диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства (DSM-5), нито в Международната класификация на болестите, и мнозина смятат, че това принципно не може да се счита за пристрастяване. Традиционно пристрастяването предполага пристрастяване към употребата на всяко вещество, отхвърлянето на което води до синдром на физическо отнемане. Това е липсата на симптоми като болка или гадене след отказ от често срещан секс - един от основните аргументи на противниците на понятието „пристрастяване към секс”: те вярват, че принудителното поведение, свързано със секса, може наистина да причини проблеми на човек, но те трябва да се разглеждат отделно.
Наистина, в допълнение към ситуации, в които човек се нуждае от вещество, има нещо, което бихме могли да наречем "психологическа зависимост", т.е. пристрастяване или пристрастяване - например, клептомания. Дебора Шилер отбелязва, че диагностичният и статистически наръчник за психични разстройства вече включва пристрастяването към хазарта като първа поведенческа зависимост: "[В ръководството] има група нарушения на навиците и навиците, и това е по-специфичният им подвид - принудително сексуално поведение."
Сексът е естествена необходимост за повечето хора, но опитът да се определи колко секс ще бъде “нормален” и “здрав” е обречен на провал.
Никол Проз, който изучава неврологията, смята, че сексуалната зависимост е различна от пристрастяването - клептомания или пристрастяване към хазарта. Тя проведе няколко експеримента - един от тях, например, показа, че хората, пристрастени към секса, за разлика от хората с други зависимости, реагират по различен начин на изображенията, свързани с тяхната зависимост. Например, хората с алкохолна зависимост реагират по-силно на снимка на бутилка вино, отколкото на изображение, което не е свързано с алкохол, докато хората със сексуална зависимост са по-малко отзивчиви към еротични снимки. Друг аргумент на Проза: ако при други пристрастявания хората губят самоконтрол, тогава в случай на сексуална зависимост всичко е различно. Според нейното проучване, в експериментална среда, хората със сексуална зависимост, напротив, са по-добре сдържани от тези, които нямат зависимост - въпреки че смятат, че това не е така. В същото време Proz е сигурен: това не означава, че хората с пристрастеност към секса не се нуждаят от помощ - само за да се решат тези проблеми е необходимо по различен начин от програмите за борба с алкохола и наркоманиите.
"Самата концепция за" сексуалната зависимост "трябва да се третира внимателно: тя звучи страшно, обяснява малко, но отваря пространство за сексхобични идеи и спекулации," казва психологът Александър Серов. Идеята, че човек може да иска да прави секс твърде често, наистина повдига въпроси. Сексът е естествена необходимост, но опитът да се определи колко секс ще бъде "нормален" и "здрав" очевидно е обречен на провал и може да се превърне в инструмент за slatting, защото за всеки "нормата" ще бъде своя. Според Дейвид Лей, клиничен психолог, психотерапевти, които диагностицират "сексуална зависимост" на базата на това, че човек "има прекалено много", прави секс само от собствените си стереотипи. "Грешката на всички тези" експерти "е, че те се опитват да приложат признаците на наркотична и алкохолна зависимост към секса.Те твърдят, че ако има твърде много общо с това, то ще действа като наркотик: ще бъде искано още повече, това ще доведе до синдром на отнемане, и "толерантност" към него ще падне, след което сексът "ще подчини живота си на себе си", "пише той в книгата" Митът за сексуалната зависимост ".
Александър Серов припомня, че чрез "сексуална зависимост" често може да се говори за изразено либидо и богат сексуален живот в моногамна двойка. Но ако партньорите нямат разногласия за това, има много секс в двойката, и връзката е толкова доверие, че всеки има възможност да каже, че има достатъчно секс и се нуждае от почивка - за тази двойка просто трябва да се радваме. Друга често срещана ситуация, според психолога, е когато „сексуалната зависимост“ се разбира като необходимост често да правят секс с различни партньори. "Вместо да оценяваме такъв начин на живот, е по-добре да изучаваме как работят нещата", казва той. "Обичам ли еднократни връзки без последващо чувство на срам и вина? Наистина ли искам пол от тези срещи, вместо да потвърждавам собствената си привлекателност, Достатъчно ли е да се грижа за себе си и здравето си по време на тези срещи и т.н. Струва си да помислим за преразглеждане на навиците си, ако не сте отговорили с „да“ на поне един от въпросите. Същото, според него, е свързано с пристрастяването към порнография: има смисъл да се говори за това само когато ви пречи да изпълнявате други нужди - например, да правите секс и да изграждате романтични взаимоотношения.
Най-често насилствените хора не чувстват, че са загубили контрол над себе си - тормозът или насилието, напротив, ги привличат, защото напълно контролират ситуацията.
Но ако любовта към секса с нови партньори, когато няма скрито зад себе си, не е проблем сама по себе си, остават въпроси в историята на сексуалната зависимост. Например, можем ли да говорим за това, когато човек, който, подобно на Харви Вайнщайн, е обвинен в многобройни тормози и насилие, идва в клиниката? "Няма доказателства, че тормозът и сексуалното насилие са свързани с това, което имаме предвид под сексуална зависимост", казва Никол Проз. "Например, хората, които извършват насилие, често не чувстват, че са загубили контрол - тормоз или насилие, напротив , те са привлечени от факта, че те напълно контролират ситуацията. "
"Всичко е свързано с господството. По-близо е до биенето на някого, а не до зависимостта от секса", казва Дебора Шилер за насилието. "Човек, който е склонен към насилие, може също да има скрита зависимост от секса, който трябва да се лекува, - но ние не смятаме, че незаконните действия и сексуалната зависимост са нещата от същия ред. "
снимки:Media Rights Capital, агресивна посредственост, Warner Bros.
