Въпрос към експерта: Вярно ли е, че трябва да спите здраво
ОЛГА ЛУКИНСКАЯ
ОТГОВОРИ НА ВЕЛИЧЕСТВОТО НА ВЪПРОСИ В САЩ използвахме за търсене онлайн. В новата поредица от материали задаваме такива въпроси: горещи, неочаквани или широко разпространени - до професионалисти в различни области.
Ортопедичните възглавници, матраци, сандали и стелки наводниха пазара, специалните аптеки я продаваха, но не е ясно дали са необходими на всички. Вярно ли е, че ортопедичните стелки предотвратяват заболявания на гръбначния стълб - или просто правят обувките по-удобни? Трябва ли да спя на твърд матрак или на възглавница със зъб, така че гърбът и шията да не ме болят? Зададохме тези въпроси на експерта.
Вера Качурина
лекар - травматолог-ортопедична клиника "Зора"
На гръцки ortos означава "правилно, директно"; всичко свързано с ортопедията или ортопедичната често се възприема като правилно, полезно и дори необходимо за всеки. Всъщност това е доста тесен термин, който се отнася до лечението на ортопедични заболявания или деформации. Трудно е да си представим, че продуктите, продавани на масовия пазар без лекарско предписание, могат да излекуват или коригират деформацията. Всъщност, "ортопедични" за матраци, възглавници или обувки за здрави хора не е съвсем правилната дефиниция. Много по-добре би било нещо като "ергономична".
Налице е стабилна идея, че спането на мека е вредно, а на твърда е полезно, че специален “ортопедичен” матрак е абсолютно необходим за предотвратяване на болки в гърба, а за сколиоза или нараняване обикновено трябва да спите на дъските. Всичко това, разбира се, митове. Ако погледнем историята на проблема, се оказва, че за това, което човечеството не е спало (и продължава да спи): на печки, подове и сандъци, изтривалки и тънки матраци от футон, на високи наклонени легла с милион възглавници на главата, върху меки перушини от гъши пух, детски легла и меки дивани, или дори в хамаци. И не може да се твърди, че в този случай всеки един човек страда от липса на сън, болки в гърба или гръбначни деформации.
Рационалното зърно е, че по време на сън най-естественото положение на гръбначния стълб трябва да се поддържа с минимално мускулно напрежение. Спящата върху прекалено мека теория може теоретично да допринесе за пренапрежението на мускулите поради факта, че гръбначният стълб "се проваля" и мускулите се опитват да го "държат". Спането на твърда повърхност води до дискомфорт поради прекомерния натиск върху костните издатини, особено при тънки хора. По този начин най-доброто е златната среда, т.е. полутвърд матрак.
За да се засили тази теория, в Европа е проведено рандомизирано клинично изпитване, което сравнява ефектите на полутвърди и твърди матраци върху болките в долната част на гърба. Оказа се, че при пациенти, които спят на полутвърди матраци, болестният синдром намалява. Въпреки това, проучването използва европейската скала за твърдост, която не е общоприета, а само пролетни матраци. Понятието "полу-твърдо" като цяло не може да бъде универсално - дори само защото хората се различават по тегло.
Най-доброто от всичко - златната среда, т.е. полутвърд матрак. Вярно е, че това едва ли може да бъде универсално понятие - защото хората се различават един от друг по тегло
Има скромни доказателства, че водните легла или специалните матраци от пяна, повтарящи физиологичните криви на тялото, могат да подобрят качеството на съня в сравнение с твърдите матраци, но нивото на доказателства оставя много да се желае. Като цяло, ако човек няма заболявания на гръбначния стълб, а на сутринта той се издига енергично и отпочинал, тогава съществуващия матрак изпълнява своята функция. Ако има някакви проблеми, препоръчително е да ги обсъдите с лекаря и може би правилно подбран полутвърд матрак може да подобри ситуацията - и критерият за успех ще бъде подобрение на субективните чувства.
Подобна е ситуацията и при ортопедичните възглавници. Няма сериозни проучвания по тази тема, няма доказателства. Интересно е, че навикът за поставяне на нещо под главата (например, ръка или стойка) е исторически свързан с необходимостта да се освободи второто ухо - това помага да се чуе сигнала за опасност. Нито една от клиничните препоръки за лечение на болки в областта на шията няма препоръки относно използването на специални ортопедични възглавници - затова си заслужава да се ръководи от здравия разум и съображения за удобство за конкретен човек.
Възглавници с валяк под врата и прорез под главата изглеждат логичен начин за поддържане на шийката на гръбначния стълб на едно и също ниво с гръдния кош (въпреки че е напълно безсмислен за тези, които спят на стомаха си или се събуждат, прегръщайки възглавницата, изобщо не в положението, в което лежат) , В ортопедичните салони се препоръчва да се измери разстоянието от рамото до ухото с един сантиметър и, като се фокусира върху тази стойност, да се избере височината на възглавницата - обаче този подход, уви, не винаги дава желаните резултати по отношение на качеството на съня. Тъй като няма унифицирани препоръки, възглавницата трябва да се подбира въз основа на вашите собствени чувства - по-специално, този, който ви позволява да ставате сутрин с добро здраве е подходящ за вас. Височина, пълнеж, твърдост, цена и производител нямат значение. Определено, едно нещо може да се каже със сигурност: деца под две години не се нуждаят от възглавница, защото все още не са формирали физиологична лордоза на цервикалния регион.
Ортопедични стелки - полезно придобиване не само за хора със заболявания на опорно-двигателния апарат, но и за напълно здравословни
Но ортопедичните стелки са много полезно придобиване не само за хора със заболявания на опорно-двигателния апарат, но и за напълно здрави. Всички ние основно ходим на твърда повърхност (асфалт) и при избора на обувки се фокусираме повече върху неговия външен вид. В резултат на това краката са принудени да работят в не най-благоприятни условия, а правилно избраната ортопедична стелка помага да се намали натоварването на краката и ставите на краката, да се коригира биомеханиката на походката, да се компенсират негативните последици от носенето на грешни обувки и да се предотврати развитието на проблеми в бъдеще.
Използването на меки амортизиращи стелки по време на спорт намалява вероятността от нараняване. Разбира се, ако човек вече има деформация на краката, не трябва да разчитате на чудотворно изцеление. Задачата на ортопедичните стелки не е да коригира структурата, а да подобри функцията. Има проучвания, потвърждаващи ефективността на стелки по отношение на болката в краката. Въпреки това, такъв ефект едва ли може да се получи от гел стелки, продавани в подземни проходи, или дори завършени, направени от универсални модели стелки от ортопедични салони.
Стелките трябва да се правят индивидуално след преглед от ортопедичен хирург или ортопед. С стелки трябва да бъде предимно удобно. Болка, дискомфорт, поява на мазоли при носенето на стелката показва, че е избрана или направена неправилно. Рамковите, твърди стелки вече са от миналото и според съвременните ортопедични концепции не са ефективни; Сега те са изработени от по-меки материали като полиуретан, които в процеса на използване са накрая приспособени към формата на стъпалото.
СНИМКИ: Основни продукти, Triad Foot & Гъвкав център