Ами ако депресията се върне
През последната година всичко се случи в Русия но в сферата на осведомеността определено е имало напредък: много хора са разбрали, че е необходимо да се говори за проблеми на глас и само това става първата стъпка към тяхното решаване. Това се случва например с въпроса за домашното насилие. Открит разговор за болести като ХИВ или онкология, които преди това бяха мълчаливо бдителни, води до тяхната дестигматизация, подобряване на качеството на живот на пациентите и по-внимателно отношение към превенцията. Същото се отнася и за депресията: тежко заболяване, което засяга много повече хора в света, отколкото статистиката знае, доскоро не се приемаха сериозно - и самите пациенти дори не смятаха, че страданията им могат да излекуват посещението си при лекаря и се страхуват да признаят роднините си.
Една от първите, които говориха за срещата си с депресията, беше колумнистката Алиса Тайга: текстът предизвика буря на одобрение и благодарност и, искам да повярвам, помогна на много хора да решат една много важна стъпка - да спрат да се срамуват от болестта си и да помолят за помощ. Една единствена и болезнена победа над депресията обаче не гарантира окончателно излекуване. Преживяла рецидив, Алис казва как да се справя с депресията отново и отново - и това, което е наистина важно, се преподава от това трудно и болезнено преживяване.
- О, вие сте момичето, което пише за депресията й. - хора, които ме познават, идват при мен. След публикуването на текста за това как се разболявах от депресия и постепенно, с някои загуби, излязох от него няколкостотин души. Те изброиха симптомите, помолиха за съвет и ми благодариха, че изразих чувствата си с думите: мнозина ми показаха текста на роднините ми вместо на моята собствена изповед. Много бяха решени и много искаха да се възстановят, някой сподели мисли за самоубийство.
В изповедите на тези хора имаше най-типични признаци: тежки сънни и апетитни нарушения, невъзможност да се промъкне под одеялото, раздразнителност, подозрителност, ужасно лоша памет и инхибирано мислене, слабост в тялото. "Изглеждам на себе си идиот, който дори не може да чете страницата," "Срамувам се пред родителите си: животът им беше много по-труден от моя", "Това беше достатъчно за всичко: съпруг, деца, някога любима работа." Какво да правим Струваше ми се, че за пръв път се сблъсках с депресия и се борех с нея, веднъж завинаги разпознах отговора. Но когато дойдох от ваканция и натоварих дузина и половина трудни случаи, преуморих се, уморен и на третата нощ без сън, с остра загуба на тегло и звънене в ушите си, повиках психиатъра. - Имах предчувствие - каза той и си уреди среща. Изглежда - нищо не предвещава. Тогава защо? "Хората като теб са особено трудни през есента и пролетта и може да се наложи да се поддържаш с лекарства по това време." Това показва проблем, който не е решен бързо или не е решен по принцип.
В миналото писах, че в допълнение към реактивната депресия, която е предизвикана от силно външно обстоятелство (болест, уволнение, смърт на любим човек или банкрут), има един ендогенен, като нищо. Всъщност реакцията на тялото при стрес и тежки натоварвания, особено натрупаните. Не е необходимо, идващи от ваканция, да бързаме веднага да направим всичко, което е натрупано и е желателно - си струва да си направите няколко дни, за да реорганизирате режима. Няма нужда да работите през нощта и отчаяно се опитвайте да направите всичко. Направих тази грешка точно и счупих - сякаш историята не ме е научила нищо. Може да се наложи да се биете, не само веднъж или два пъти, като мен, но постепенно ще получите умението да разделяте лошите мисли от добрите, да блокирате някои и да побутнете другите, и накрая, да се насладите на живота.
От криза, независимо дали финансова или екзистенциална, не трябва да се опитвате да избягате - на пътувания, емиграция, алкохол или наркотици
Ако в момента сте много болни, предполага се, че сте натъжен от разум или дори имате мисли за самоубийство, не се учудвайте - хора като вас са милиони сега: лекарите казват, че са били третирани по-често, отколкото преди. От една страна, това е добър знак: депресията най-накрая започна да говори на глас и много от тях осъзнаха, че това е болест и трябва да се лекува. От друга - болката от живота сега се чувства всяка секунда, ако не и първата: криза се издига над главата, което е неизвестно кога ще свърши, и всеки ден дава част от тежките новини.
Неслучайно основната криза на 20-ти век се наричаше Голямата депресия: хората бяха изхвърлени от прозорците, загубиха богатството си, дома, семейството и здравето си. Колкото и да четете, че кризата е време на възможност, не получавате повече пари в портфейла си, може да бъдете помолени да работите и рано или късно вашият ентусиазъм намалява. Ситуацията не е подпомогната от шума на големия град (прост, но животворящ живот хакерство - тихи вечери с близки, баня след тежък ден и телефон изключен по време на сън). Да не говорим колко трудно е да се предпазите от негативна информация.
Нашето поколение е първото, което е бомбардирано с лоши новини през целия ден. Паднал самолет или наводнение, банда изнасилване на камерата и засадени активисти - никой пред нас нямаше такава лавина от плашещи и потиснически събития. Няма да кажа, че винаги гледам на светлата страна на живота, защото за милиони хора всеки ден ме боли и е ужасно, но всичко на света е чудовищно несправедливо. Помислете как можете да помогнете - известно е, че хората, участващи в благотворителност, живеят по-щастливо и по-дълго. Дори и малък превод ще подкрепи не само нуждаещите се, но и вас.
Но това е само част от решението на проблема, към който трябва да се подходи внимателно, систематично и да се дава търпение в продължение на седмици и месеци. Основното в този момент е да отидеш на лекар и в същото време да отстраниш излишъка, а не да правиш обривни действия и да започнеш да изграждаш живот около приятни процеси. Откъде да започнем?
Не бързайте с оценката на реалността
От криза, било то финансова или екзистенциална, не трябва да се опитвате да избягате - няма значение в друга страна, за емиграция, кратки пътувания, алкохол и наркотици. Това е най-простото, но най-грешното решение. Депресираното лице не трябва да се крие от себе си, а да се лекува и, най-важното, да не прави импулсивни, съдбоносни решения по време на болестта си. Сватбите и раздялата, инвестирането на пари и откриването на връзката, рисковете и опасностите, уволнението и мисълта, че е време да имаме дете или котка - всичко това е по-добре да бъде отложено до момента, в който се оправяте и сте уверени в собствените си действия. Засега може просто да страдате от погрешни тълкувания и собствени илюзии.
По същите причини е необходимо възможно най-скоро да се откажеш от залаганията в играта "Какво постигнах в моите ... години?". Това може да бъде страхотна мотивираща игра за здрав човек, но не можете да го играете с пациенти с депресия: не можете да дадете адекватни оценки на себе си и другите. Месецът преди вашия рожден ден е особено опасен - много хора имат трудни времена в този конкретен период, когато вътрешният глас с много въпросителни започва да звучи особено силно. Важно е да помним, че символиката, присъща на тази дата, оказва натиск върху нас и да бъде по-спокоен и по-рационален - със знанието за това, което се случва, можете да предотвратите нервен срив.
Не измервайте себе си като успех на някой друг, изразен в красиви instagrams и смешни tweets: често с болка, объркване и отчаяние. Просто не е обичайно да се говори на глас много повече: лоши навици, предателства и истерика. Спомням си дните, в които исках да падна през земята и да се осветя пред очите на всички, докато моите познати ми казваха с възхищение на шумна партия: „Алис, удивена съм от самочувствието ти.“ След публикуването на първата статия за депресията, волеви и талантливи момчета ми писаха със същите признания. Никога не бих предположил, че те са измъчвани от същото нещо като мен. И ти не би предположил.
Филтрирайте социалния кръг
Първо, околната среда играе огромна роля за възстановяването. През този период си струва да спрете да общувате с хора, които са ви наранили. Не можете да се излекувате от депресия в двойка или семейство, където сте потиснати. Невъзможно е да се потопите в работата, където не се разбирате с колегите си. Вие не можете да споделяте апартамент с тези, които ви дразнят и кого дразня. Никога - и особено в такива моменти - не е нужно да издържате на подлостта, жестокостта, нетактичността и, чрез сила, да се опитате да бъдете приятни в замяна или да отговорите на злото със злото. За да се справите с депресията, трябва да оставите само близки съюзници - тези, които ви обичат във всякакво състояние, тези, които се грижат за това, което чувствате, които няма да се отнасят до заетостта и техните проблеми. Депресията отлично маркира хората, които искат да ви помогнат и всички останали.
Сега не си най-интересният човек, с когото да разговаряш, защото ходиш в кръг от писалките си, но не трябва да говориш изобщо - държиш се за ръце, гледаш канала на Animal Planet или слушаш любимия си общ албум. Тези действия третират болката и помагат на двете страни да се чувстват необходими и полезни - без значение кой е до вас: приятел, партньор или родители. Така че това е печеливша.
Когато бях лош, много приятели ме попитаха: "Алис, може би дойде?" - а аз отговорих: "Не, сега съм изгубен." Лекарят ми ме посъветваше винаги да помагам от близки, ако самите те го предлагат. „Чувствам се зле, но идвам да видя какво е глупав филм“, така да се каже, например. Тихо отидете на разходка в парка, прочетете книгите на съседните кресла, викате в рамото, обадете се на родителите си или напишете писмо до стар приятел, който веднъж ви е разбрал толкова добре. Тези неща, за разлика от изолацията и самочувствието, наистина работят. Да, в депресия не искам да виждам никого и дори да се измъкна от под одеялото (кълна се, че веднъж не съм излизал от спалнята няколко дни), но самият себе си да мразиш само те пази от възстановяване.
Поради спецификата на съветското и руското възпитание семейството за много от нас често не е крепост. Но ако знаете, че татко и мама ще разберат, ако все още са живи, депресията е добър сигнал да ги види и да говори за всичко. Бях поставен на крака откровен разговор с баща ми и една седмица на мястото на майка ми - аз, за първи път от много години, почувствах абсолютна майчина любов, като в детството, когато дойдеш на мама с синина и драскотина в пет, и тя духа на болка място, удари го и казва, че всичко ще мине.
Краката ми бяха отслабени от липса на сън, но карах баба си в Травиата в оранжерията и се радвам да я гледам как яде Наполеон в сладкарницата. Да, буквално не можех да събера 4 и 2, когато живеех с майка си и прекарвах дните в транс пред канала за пътуване, но с удоволствие я хванах за ръката, шепнех и разхождах с нея и кучето. Да, мама, като мен, не е сигурна за утре, но тя слуша лирични песни, практикува йога и гледа страхотни филми - и знанието, че мъж за петдесет обича живота много, не се страхува от проблемите и е готов да те прегърне, той е много топъл трябва да ги пренебрегнем.
Не се страхувайте от антидепресанти
Страхът от хапчетата изглежда, изглежда, във всеки човек с депресия. Но какво означава това, ако са предписани хапчета? Че проблемът понякога не е решен чрез гещалт терапия или психоанализа. Това заболяване изисква медицинско лечение, като пневмония или диабет. Не мисля, че депресията трябва да премине, тъй като температурата.
Първото нещо, което трябва да направите, е да определите дали имате мисли за самоубийство. Те трябва незабавно да се свържат с психиатър. При сериозни нарушения на съня и апетита - също и за него или за невролог. Обществените клиники (с ужасни цветови стени и пациенти в тежко състояние) не са по-лоши от частните (с лекари със съмнително образование и огромни цени за всичко). Поискайте контакт с приятели. Изберете лекар, който ще бъде постоянно във връзка с вас. Може да Ви бъдат предписани хапчета и колкото по-рано ги вземете, толкова по-скоро ще усетите ефекта и ще разберете дозата.
Знаейки, че Русия е страна на дивани експерти, аз силно съветвам някой и никога не се опитвайте да се лекувате с антидепресанти. И забравете за форумите и форумните потребители. Дозировката и лекарствата се предписват само от лекуващия лекар, никога няма да разберете какво се случва с вас с адекватността на депресията. Пиша за това поотделно, защото форумите са пълни с рецепти за коктейлни смеси от антидепресанти и антипсихотици в различни пропорции.
Антидепресантите силно засягат тялото - мнозина искат да спят и главата не работи, но са много полезни, просто е трудно да се прецени в това състояние. Пийте ги, ако са ви възложени, и запазете дневник за настроение - отбележете вашето благополучие през деня, апетит, почивка за сън. Визуално ще видите емоционалните си възходи и падения и след известно време следвайте модела, който ще ви помогне да преминете през тях, а Вашият лекар ще избере лекарството и дозата.
Докато приемате хапчета, опитайте се да поемете възможно най-малко нови неща и тежки товари, не се заблуждавайте от измамното чувство на облекчение, не бъркайте първичната биохимична еуфория с радикалните промени във вас. Най-често отнема няколко месеца, за да се изглади настроението и да се натрупа физическо здраве. Нуждаете се от много почивка и просто спите, водят здравословен начин на живот и слушате интуицията. Ако не вярвате на себе си, попитайте съвет от тези, които ви обичат и познават от дълго време. Необичайно ли сте весел и весел? Занимава ли се с няколко непознати случаи? Прекарайте в две седмици какво е спестило половин година? Нека до вас дойде човек, който ще следи вашия режим и поведението ви. Мнението от страна е много важно, за да не се надценява силата ви и да не попадате в друг срив.
Гледайте режима
Той също така помага да се нормализира дневният рутинен комплекс - затова наричам задължителната работа, която се извършва автоматично и без размисъл. Например, аз ставам, вземам витамини, правя упражнения, отивам на душ, катастрофа, отивам на разходка с кучето, закусвам. Не мисля, че трябва да си мия зъбите и да измия лицето си. Просто правя необходимото и това, което имам в плановете. Антидепресантите бързо помагат за установяването на този ритъм и са незаменими в случай, че вътрешният глас от сутрин до вечер ви разказва за всякакви неприятности. Това ми помага. Всеки ден
По време на депресивни епизоди е по-добре да работите възможно най-малко или, в тежко състояние, да не работите изобщо и да си почивате за своя сметка. Често се случва, че нереализираните планове и нерешени неща навреме, невнимание към себе си причиняват депресия. Вероятно отдавна се опитвате да правите добре на другите, напълно забравяйки за себе си. Кажете "да" и едва тогава помислете дали имате нужда от него. Вземете повече от петдесет случая, и искате и може най-малко половината.
Депресията ви учи да казвате „не“ и да бъдете по-внимателни към вашите интереси. Внезапна, относително свободна две седмици ще ви помогне да прегледате ежедневието си, да се обадите и да видите онези, които не сте виждали дълго време. Общо почистване или екскурзия извън града, книга, в която можете да се удавите, или любимите си филми, които не сте гледали от първата година, позволете си да прекарате известно време в него. Три дни със зебри в саваната на огромния телевизионен екран ми спасиха живота, въпреки че звучи много глупаво.
Втората част от този съвет е да правите каквото искате и какво е добро. Искам да направя подарък, да се обадя на стар приятел, да нарисувам глупава картина - трябва да поемеш всичко, което дава удоволствие от процеса, а не от резултата. Не оценявайте стиховете, които пишете само за себе си, за външния си вид и за отношенията си с други хора. Опитайте приятно и вижте как се променя настроението. Да, може би няма да имаш Нобелова награда и твоите стихове са отвратителни, но докато искаш да римуваш "любов" и "кръв", трябва да го правиш тук и сега. Спомагат ме песни и испански, филмови фестивали и бележки за всеки ден. Вие и това, което правите, не сте длъжни да удовлетворявате всички, но определено трябва да ви харесва.
Не се поддавайте на бърза еуфория
Искам отделно да кажа за една много важна черта на болестта ми, която ме научи колко е важно да се брои силата. В моя случай това са драматични промени в настроението и редуване на продължителна депресивна и къса маниакална или хипоманична фаза. Вчера почти не сте яли кисело мляко за целия ден, днес месите тортата с лъжици (не се шегувам, беше с мен!). Вчера имаше пет успешни срещи, днес главата изобщо не готви. Много важна част от лечението ми беше осъзнаването на факта, че положителните събития изискват енергия не по-малко от негативните. Депресията е много изтощителна, но манията е изтощителна. Голямо парти, топла вечеря в компанията, стартиране на сложен проект, трудна творческа задача - всичко това изисква сила, дори и да я обичаш с цялото си сърце.
Нашето тяло и нашата нервна система са все още полезни за истински подвизи и големи неща - когато това ще бъдат ресурси. Междувременно не се борете с мелниците и не се стремете да разберете всички трудности за кратко време. Има банална поговорка, че животът е това, което се случва, докато правим планове. Депрессия часто вызвана тем, что мы недооцениваем реальность и настоящий момент и расстройство психики - самый простой и явный сигнал того, что прошлое и будущее в вашей жизни должно уступить настоящему.
Позвольте себе кайфовать прямо сейчас. От любимой песни вместо будильника на телефоне. От любимой шоколадки на завтрак. От непривычного секса перед работой. От путешествия с людьми, которые вам по-настоящему интересны. От книг, которые вы откладывали на потом. От утренней пробежки, на которую не могли решиться годами. Или от прогулки, если пробежка вам не нравится. Спите, ешьте досыта, говорите о любви с теми, кого вы любите, - это постепенно вытащит вас со дна. Не веднага, а издърпайте.
Използвайте опита на болестта в полза на
Самоубийствените мисли и самоотвращението е неестествен процес, който отхвърля природните сили и вродените нагласи на човека за щастие, радост и силни социални връзки. Напълно разбирам, че моят проблем никога не може да ме остави сам - пациентите с маниакално-депресивна психоза са живели с него през целия си живот. Болестта се променя и приема нови форми, животът създава нови препятствия, а нещата, които са толкова ясни вчера, изглежда са погрешни схващания и грешки. Тази есен ми се случи втора поредица от депресия, която аз, разбира се, не очаквах и ме нарани и нарани. Току-що се научих да живея в мир със себе си, толкова дълго събирах сили, опитвах се и се променях толкова много. И какво от това? Всички за нищо?
Ако вярвате на моя лекар, този път аз се държах доста добре и научих много за една година. Разбирам признаците на болестта и причините за тревогата си, спокойно приемам неуспехи и се научавам да не предприемам неща, от които нямам нужда или за които нямам време. Не се страхувам да говоря за състоянието си със семейството и приятелите си и те ме разбират по-добре от преди. Тъжните мисли, трудните раздели, финансовата криза и личните разочарования обхванаха половината от моите познати - радостни, активни и безстрашни. Никой не е чужд на смъртта, болестта, бедността. В момента всички са в едно и също объркване: финансовата криза, ужасната политическа основа и новите рискове. Но депресията учи най-важното - да приеме, че животът е цикличен и всичко не е вечно. След зимата ще има пролет, след падане - излитане.
Това е тривиално, но точно моментът, в който усещате ефекта на глобалните закони върху себе си, носи възстановяване и чувство за принадлежност към други хора. Депресията е трудна болест, но в допълнение към нея на човек често се дава изключителна емпатия, внимание към детайла и интуитивно разбиране на хората и моментите. Всеки път, когато почувствате, че нещо липсва, помислете за това, което вече имате.
В голямата приказка "Магьосникът на Изумрудения град", Лев, Плашилото и Оловно дърво бяха скъпи, за да получат кураж, ум и сърце от магьосника, но трикът беше, че вече го имаха. Най-важните неща: любов, приятелство, отдаденост, родители и деца - се дават на всеки човек напълно безплатно. Има нещо, което можем да повлияем, и условия, на които просто трябва да свикнеш. Депресията постепенно ме учи да различавам една от другата. Не избрах тази болест, но спрях да се отклоня от него. Не знам кога и с какъв резултат ще завърши тази игра, но няма да се откажа. И не се отказвайте.
снимки: 1 чрез Shutterstock