Възпалено гърло: Какви са аденоидите и как да се лекува възпалено гърло
Възпаленото гърло е често срещан симптом на настинка.; Обикновено тя може да бъде освободена от изплакване или бонбони и след няколко дни неизбежно преминава сама. Вярно е, че в детските спомени болки в гърлото са свързани с много ужаси, от пълна забрана за сладолед през зимата до операции за премахване на сливиците или аденоидите (или сплашване от тези операции). Разбираме защо възпаленото гърло е различно, какви са аденоидите и дали трябва да бъдат премахнати, кога да се вземат антибиотици и как да се гаргара.
текст: Ксения Акиншина
Какво е фарингеален пръстен
В гърлото са сливиците - клъстери от лимфоидна тъкан; това са имунните органи, които защитават входа на храносмилателната и дихателната системи, първите, които реагират на входящите микроби. Сливиците се наричат първа линия на защита на тялото. В допълнение към палатинските сливици (които се виждат в огледало с широко отворена уста) има и фарингеални, езикови и две тръбни сливици, които заедно образуват лимфен фарингеален пръстен.
Аденоидите (и по-правилно да се каже "аденоидна растителност") - това е размножаването на тъканта на фарингеалната сливица. Не можете да ги видите, просто като отворите устата си, не можете, за това ви е необходима инспекция с помощта на специално ENT огледало или ендоскоп. Аденоидите обикновено се срещат само при деца, на възраст от седем или осем години те започват да намаляват, а при възрастните трябва напълно да изчезнат; на този етап имунната система вече е формирана и тялото има други защитни механизми.
Защо аденоидите растат
През 2012 г. бяха публикувани данни от проучване, проведено в Индия - оказа се, че увеличените аденоиди причиняват нарушения в носната дишане в 21% от случаите при хора на възраст от 16 до 65 години. Тоест се оказа, че това не е изключително детско състояние. Най-честата причина за растежа на лимфоидната тъкан при възрастни са инфекциите и алергиите, както и тютюнопушенето и замърсяването на околната среда. При деца това може да се дължи на чести настинки и предразположеността към растежа на аденоидите изглежда е свързана с генетиката: както се оказа съвсем скоро, мутациите на Ugrp2 гена увеличават вероятността за растеж.
Прекалено много хипертрофия на аденоидите е опасна и ако с леко повишение (първа степен) може да има проблеми със съня и настроението, то втората степен може да причини главоболие, замаяност, слабост, отит и намаляване на слуха. При най-тежката, трета степен, човек (най-често дете) може да загуби слух, може би сънна апнея (спиране на дишането в сън), проблеми с развитието поради факта, че аденоидите блокират носните проходи и няма достатъчно кислород в мозъка. Дори в медицината има концепция за "аденоиден тип лице". Ако аденоидите при едно дете са се увеличили прекалено много, а родителите не бързат с ефективно лечение (те не решават операцията или прекарват времето си при обжалване на хомеопати), тогава назалното дишане постоянно се нарушава. Човек диша през устата си, който е постоянно отворен - и в резултат на това, развитието на челюстите се променя, оклузията (ухапване) се деформира.
Кога и как да ги премахнете
Промени се отношението към хирургичното лечение на аденоидите с развитието на медицината. Преди това разтяганията бяха премахнати, започвайки от втората степен, но сега те прибягват до операция, когато ситуацията е трудна: детето не диша през носа, хроничен отит се развива, слухът му започва да се влошава. Операцията се извършва под упойка или седиране, когато човек е в съзнание, но е отпуснат и не чувства болка.
Най-често се правят първите опити за лекарствена терапия - ако тя помага, тогава операцията не се извършва; обикновено такова лечение включва антибиотици или спрейове със стероидни хормони и се предписва по време на остра инфекция. Важно е да се разбере, че ако аденоидите са нараснали, тогава те няма да намалят, следователно с лекарства може само да се предотврати по-нататъшният им растеж. При дете, ако успее, с течение на времето, растежът ще стане по-малък в сравнение с други структури на шията и главата и може да престане да причинява неудобство.
Какво е ангина и фарингит
Ангина е друго име за остър тонзилит или възпаление на сливиците; с фарингит, гърлото също боли, но задната стена на фаринкса, а не на сливиците, е възпалена. Най-честите причини са вируси, понякога бактериална инфекция, по-рядко - гъбички или паразити. Най-опасната болка в гърлото е стрептококова, може да има усложнения на сърцето, бъбреците или ставите. Лечението зависи от причината: при вирусна инфекция можете да облекчите симптомите само с изплаквания, таблетки за смучене, топли или, обратно, студени напитки. При стрептококова възпалено гърло са необходими антибиотици; в идеалния случай диагнозата трябва да бъде поставена от лекар след бактериологично посяване, но сега дори в аптека можете да си купите стрепто тест, който ще ви помогне бързо да определите дали има стрептококова инфекция. Понякога хроничен тонзилит (и други УНГ болести) не се причинява от бактерии или вируси, а от хвърлянето на киселинното съдържание на стомаха през хранопровода в гърлото.
При остър тонзилит по сливиците можете да видите светли петна, които приличат на язви и обикновено изчезват след болест. Но с хроничен тонзилит в сливиците може да образува "тръба" - клъстери от бактериални клетки и клетки на самите сливици. Понякога те се втвърдяват поради натрупване на калциеви отлагания от слюнка. Те миришат неприятно и човек може да се оплаква от лош дъх дори с отлична хигиена на зъбите. Тези клъстери могат отново и отново да станат източник на инфекция, не само местни, но и в отдалечени органи. В Русия пациентите с такъв проблем получават тонзилит от пет до десет процедури на всеки шест месеца или една година. Въпреки това, този метод не води до излекуване и не се използва в световната практика - измиването на сливиците не е описано поне в британски и американски терапевтични препоръки. Радикално се отървете от хроничния тонзилит може само чрез хирургична намеса. Препоръчва се предимно за възрастни с тежки обостряния на стенокардия.
Как да облекчим болки в гърлото
При най-честите инфекции - вирусни - причината за заболяването не може да бъде елиминирана, но можете да облекчите симптомите. Когато имате възпалено гърло, изплакването е ефективно, най-добре с антисептици, предписани от лекар, но солната вода също е подходяща. Останалите препоръки са същите като за студа като цяло: почивайте, приемайте ибупрофен или парацетамол, овлажнявайте въздуха и пийте топло или студено (в зависимост от това какво помага по-добре) напитки.
снимки: chungking - stock.adobe.com, Венера - stock.adobe.com
